【大黄附子细辛汤配方原方】“大黄附子细辛汤”是中医经典方剂之一，出自《金匮要略》，主要用于治疗寒邪内盛、阳气不足所导致的腹痛、便秘等症状。该方以温阳散寒、通便止痛为主要功效，适用于寒实证或阳虚寒凝型的便秘、腹痛等病症。
一、原方组成总结
| 药物名称 | 用量（原方） | 功效说明 |
| 大黄 | 三两 | 泻热通便，攻下积滞 |
| 附子 | 一枚（炮） | 温阳散寒，回阳救逆 |
| 细辛 | 二两 | 散寒止痛，通阳化饮 |
> 注：古代剂量单位“两”与现代不同，一般1两≈30克，但实际临床使用时需根据具体情况调整。
二、方剂解析
1. 大黄
作为本方的主要泻下药，大黄能清除体内积热，缓解因寒邪阻滞引起的便秘。其性苦寒，虽为寒性药物，但在配伍附子、细辛等温热药后，可起到“寒热并用”的效果，避免过寒伤阳。
2. 附子
附子为温阳救逆之要药，能增强阳气，驱散寒邪。在本方中，附子与大黄相配，既可防止大黄过于寒凉，又可加强温阳作用，使全方达到“温中通便”的目的。
3. 细辛
细辛具有温肺化饮、散寒止痛的功效，尤其擅长于治疗寒邪侵袭所致的头痛、腹痛及关节疼痛。在本方中，细辛辅助附子增强温阳散寒之力，同时也有助于疏通经络。
三、适用症状
- 寒邪内盛，阳气不足
- 腹部冷痛、拒按
- 便秘或排便困难
- 四肢不温、畏寒
- 舌苔白滑、脉沉迟
四、注意事项
- 本方偏于温燥，不适合阴虚火旺者使用。
- 使用前应由专业中医师辨证施治，不可自行服用。
- 若患者体质较弱或长期服用，应注意调养，避免伤正。
五、小结
“大黄附子细辛汤”是一张经典的温阳通便方剂，适用于寒实证或阳虚寒凝型的便秘、腹痛等症。其组方严谨，药力协同，体现了中医“寒热并用、攻补兼施”的用药原则。在临床应用中，需结合患者具体病情进行辨证加减，以达到最佳疗效。