冠心病的治疗（冠心病治疗方法）

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1、治疗心绞痛的中成药很多，如通心络胶囊，复方丹参片（滴丸），麝香保心丸，速效救心丸，银杏叶片，复方血栓通胶囊等冠状动脉硬化心绞痛，在中医里按真心痛论治，真心痛可分为急性期及缓解期，视其不同的临床表现辨证论治。

2、 　　急性期　常见证型有：①心阳虚脱。

3、证见心前区剧烈疼痛，胸痛彻背，背痛彻心，持续不解或频繁发作，面色苍白，冷汗淋漓，短气心悸，四肢发冷，脉微欲绝，舌黯淡，苔白。

4、亟宜回阳救逆，用四逆加人参汤，送服苏合香丸。

5、②热结腑实。

6、证见剧烈心痛，面赤，烦躁不安，气喘不能平卧，痰多，腹胀，大便干结，舌紫黯，苔黄腻而干，脉弦滑数。

7、治宜清热通腑为主，常用小陷胸汤、调胃承气汤、瓜蒌薤白半夏汤合方，再加丹参、桃仁、红花等活血化瘀药。

8、③气滞血瘀。

9、证见剧烈心痛，兼见胸闷憋气，胁肋胀满，噫气频频，烦躁易怒，舌质黯有瘀斑，脉沉弦涩。

10、治宜理气活血，常用血府逐瘀汤加减。

11、 　以上不同的证型均可配合丹参注射液、川芎嗪注射液等静脉给药，并酌情选用速效救心丸、冠心苏合丸、苏冰滴丸以及心痛气雾剂等，以期迅速控制病情。

12、针刺膻中、内关、间使等穴位，也能使心绞痛迅速缓解。

13、 　　缓解期　常见证型有：①气虚血瘀。

14、证见心绞痛，胸闷，活动后加重，休息时减轻，伴见短气、乏力、汗出、心悸，舌体胖大，有齿痕、瘀斑或瘀点，或舌色黯淡，苔薄白，脉弦细无力。

15、治宜益气活血，常用益气活血方(黄芪、当归、赤芍、川芎、丹参)、抗心梗合剂(党参、生黄芪、黄精、丹参、郁金、赤芍)或补阳还五汤。

16、②气阴两虚。

17、除心绞痛外，证见短气，乏力，心烦，口咽干燥，大便干，或有低热，舌红，脉细数无力或见结代脉。

18、治宜气阴两补，兼化其瘀，常用生脉散加味。

19、③阴虚阳亢。

20、证见头目眩晕，面赤，烦躁易怒，五心烦热，大便干结，脉弦滑数，舌质红，苔薄黄干。

21、患者血压一向偏高，并多有饮食不节和长期吸烟、饮酒史。

22、治宜滋阴潜阳，常用镇肝熄风汤加减。

23、 　　针灸治疗真心痛可选用极泉穴为主穴，在急性发作时或发作前使用效果最好。

24、可以用针刺，也可以用手指弹拨极泉穴处的神经或血管，尤其是远离医生的时候，病人可以用这种方法自救或解除症状。

25、瘀血阻滞可加青灵、通里，气虚加膻中、鸠尾，湿热加至阳、心俞，寒象偏重加命门、气海，痰阻加支沟、间使。

26、 　　真心痛来势凶险，常可危及生命，故一旦发病，应尽可能就地住院治疗。

27、患者应避免强烈的外界刺激，饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，切忌饮食过饱。

28、有吸烟嗜好者，应彻底戒除之。

29、患者一般须卧床3周以上，不可过早下地活动。

30、详细见参考资料。

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