管型尿（管型）

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1、管型尿是蛋白质在肾小管腔中凝聚而形成的一种圆柱状物。

2、正常人12小时尿中管型应少于5000个，每毫升尿内含2～5个，或每一低倍镜视野小于1个。

3、如果尿液中管型增多，称为管型尿。

4、各种管型的临床意义如下： (1)细胞管型尿：①红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球，常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭。

5、②白细胞管型属病理性，是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据。

6、若尿内有较多此类管型时，更具有诊断价值，可作为区别肾盂肾炎及下尿路感染的依据。

7、③上皮细胞管型在尿内大量出现，表明肾小管有活动性病变。

8、这种情况可出现于肾小球肾炎，常与颗粒、透明或红、白细胞管型并存。

9、 (2)颗粒管型尿：颗粒管型是由上皮细胞管型退化而来，或是由已崩解的上皮细胞的原浆粘合形成。

10、颗粒管型意味着在蛋白尿的同时有肾小管上皮细胞的退变、坏死，多见于各种肾小球疾病及肾小管的毒性损伤。

11、有时也可出现于正常人尿中，特别是剧烈运动之后，如经常反复出现，则属异常。

12、 (3)蜡样和脂肪管型尿：蜡样和脂肪管型是细胞颗粒管型再度退化后形成的，常反映肾小管有萎缩、扩张。

13、多见于慢性肾病尿量减少的情况下，或是肾病综合征存在脂肪尿时。

14、 (4)透明管型尿：透明管型可以出现于正常尿液中，有蛋白尿时透明管型则会增多，见于各种肾小球疾病。

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