【什么是输血反应】输血反应是指在进行血液或血液成分输注过程中，受血者因输入的血液或其成分与自身免疫系统不兼容而引发的一系列不良反应。这种反应可能由多种因素引起，包括血型不匹配、血液污染、过敏反应等。了解输血反应的类型、症状和处理方法对于保障输血安全至关重要。
一、输血反应的分类
| 反应类型 | 简要说明 | 常见原因 |
| 急性溶血性输血反应 | 输入的红细胞被受血者的抗体破坏，导致溶血 | 血型不匹配、ABO血型错误 |
| 过敏性反应 | 对血液中的某些成分（如蛋白质）产生过敏反应 | 血浆蛋白、抗凝剂、药物残留 |
| 发热性非溶血性输血反应 | 输血后出现发热，但无溶血现象 | 白细胞或血小板抗体、细菌污染 |
| 循环超负荷反应 | 输血速度过快或量过大，导致心脏负担加重 | 心功能不全、输血速度过快 |
| 输血相关急性肺损伤 | 输血后出现急性呼吸困难 | 白细胞抗体、炎症介质释放 |
| 输血传播感染 | 输入的血液携带病原体，导致感染 | 病毒（如HIV、乙肝、丙肝）、细菌 |
二、常见症状
| 反应类型 | 典型症状 |
| 急性溶血性输血反应 | 寒战、高热、腰痛、酱油色尿、休克 |
| 过敏性反应 | 皮疹、瘙痒、呼吸困难、喉头水肿 |
| 发热性非溶血性输血反应 | 发热、寒战、乏力 |
| 循环超负荷反应 | 呼吸困难、咳嗽、肺部湿啰音、血压升高 |
| 输血相关急性肺损伤 | 呼吸困难、低氧血症、肺部浸润影 |
| 输血传播感染 | 发热、乏力、黄疸、肝功能异常等（根据病原体不同） |
三、预防与处理措施
1. 严格核对血型：确保供血者与受血者血型一致，避免ABO和Rh血型错误。
2. 规范采血流程：确保血液采集、储存、运输和输注过程符合标准。
3. 监测输血过程：密切观察患者反应，及时发现异常。
4. 使用洗涤红细胞或去白细胞血液：减少过敏和发热性反应的发生。
5. 快速处理反应：一旦发生反应，立即停止输血，并给予相应治疗（如抗过敏药、补液、机械通气等）。
6. 记录与报告：详细记录反应情况，并上报相关部门。
四、总结
输血反应是临床输血过程中不可忽视的风险，涉及多种类型和表现。通过科学的管理、严格的流程控制以及及时的应对措施，可以有效降低输血反应的发生率和严重程度，保障患者安全。医护人员应具备识别和处理输血反应的能力，以提高输血治疗的安全性和有效性。