【前列腺增生伴结石】前列腺增生（BPH）是中老年男性常见的一种疾病，主要表现为前列腺组织的非癌性增生，常伴随排尿困难、尿频、尿急等症状。而前列腺结石则是指在前列腺腺体或导管内形成的钙化物质，通常与慢性炎症有关。当两者同时存在时，可能会加重症状并影响治疗效果。
一、前列腺增生伴结石概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 前列腺增生伴结石 |
| 所属系统 | 泌尿外科 |
| 发病人群 | 中老年男性为主 |
| 病因 | 前列腺增生：激素水平变化；结石：慢性炎症、代谢异常等 |
| 症状 | 排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多、排尿不尽感等 |
| 并发症 | 尿潴留、膀胱功能障碍、肾功能损害等 |
| 诊断方法 | 超声检查、CT、MRI、尿流率测定、前列腺液检查等 |
| 治疗方式 | 药物治疗、手术治疗、生活方式调整等 |
二、临床表现
前列腺增生伴结石的患者常表现出以下症状：
- 排尿困难：如排尿费力、尿线变细、排尿中断。
- 尿频、尿急：尤其是夜间频繁起夜。
- 尿不尽感：排尿后仍有残余感。
- 血尿：部分患者可能出现血尿，尤其在结石刺激下更明显。
- 泌尿感染：结石可能成为细菌滋生的温床，引发反复感染。
三、诊断方法
1. 超声检查：可观察前列腺大小、形态及结石位置。
2. CT或MRI：对结石和增生组织有较高分辨率。
3. 尿流率测定：评估排尿功能是否受损。
4. 前列腺液检查：判断是否存在慢性炎症。
5. 尿常规检查：排查是否有感染或血尿。
四、治疗方法
| 治疗类型 | 适用情况 | 优点 | 缺点 |
| 药物治疗 | 轻度症状、无严重并发症 | 非侵入性、便于长期使用 | 疗效有限、需长期服药 |
| α受体阻滞剂 | 改善排尿困难 | 快速见效 | 可能引起低血压等副作用 |
| 5α还原酶抑制剂 | 减缓前列腺增生 | 长期使用有效 | 需持续服用数月才见效 |
| 手术治疗 | 严重梗阻、药物无效 | 明显改善症状 | 有创、恢复时间较长 |
| 经尿道前列腺电切术（TURP） | 适用于中重度患者 | 常规手术、疗效确切 | 可能出现术后并发症 |
| 前列腺激光手术 | 适合高龄或合并症患者 | 创伤小、恢复快 | 技术要求较高 |
五、日常护理与预防
- 饮食调理：避免辛辣刺激食物，多饮水，减少咖啡因摄入。
- 规律作息：保持良好生活习惯，避免久坐。
- 定期复查：特别是有前列腺增生病史者，应定期进行前列腺超声和尿流率检查。
- 控制基础疾病：如糖尿病、高血压等，有助于降低并发症风险。
六、总结
前列腺增生伴结石是一种常见的老年男性疾病，病情复杂且易反复。及时诊断、合理治疗以及良好的生活习惯对于改善生活质量至关重要。在治疗过程中，需根据个体情况选择合适的方案，并结合医生建议进行长期管理。