甲状腺结节4a级是什么意思（什么是甲状腺肿瘤）

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甲状腺和甲状腺肿瘤的基本知识；

什么是甲状腺？

甲状腺位于人体颈部甲状软骨下，气管两侧，形似蝴蝶，似盾牌，故称甲状腺。甲状腺分为左右叶和峡部。左右叶位于下喉和上器官的两侧。上端自甲状软骨中点，下端至第六气管软骨环。

有时到达胸骨上窝或胸骨后。

甲状腺的主要功能：

甲状腺具有合成、储存和分泌甲状腺素的功能。甲状腺素的主要作用是：加速全身细胞利用氧气的效率，加速蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解，全面改善人体的新陈代谢，增加产热；促进人体的生长发育，

出生后主要影响大脑和长骨。

(1)甲状腺良性肿瘤主要有哪些？

良性甲状腺肿瘤非常常见，甲状腺肿瘤约占颈部肿块的50%。一般没有明显症状。肿瘤较大时，会因压迫气管、食管和神经而引起呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。当肿瘤并发出血并迅速增大时，会引起局部肿胀疼痛。

因为甲状腺良性肿瘤可能变成恶性肿瘤，

甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，多见于40岁以下的女性。起病隐匿，以颈部肿块为主诉，多无症状，病程中突然增多(出血)常伴有局部肿胀疼痛。体检发现颈前区结节多为单发、圆形或椭圆形。

通常局限于一个腺体，质地中等，表面光滑，无压痛，随吞咽而上下移动。甲状腺腺瘤可能引起甲亢(约20%)和恶变(约10%)，原则上应及早切除。

操作方法：一般要切除大部分受影响的甲状腺(包括腺瘤)，切除的标本必须立即进行冰冻切片检查，判断是否有恶性。

结节性甲状腺肿

可能是饮食缺碘或甲状腺激素合成酶缺乏所致。它有很长的病史，经常在不知不觉中长大，但在体检时偶然发现。多数为多结节，少数为单结节。通常可以保守治疗，

但当结节较大并产生压迫症状(呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑)、恶性倾向或甲亢症状时，则应手术治疗。

(2)甲状腺恶性肿瘤：

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤。

病理分类

1.乳头状癌约占成人甲状腺癌总数的70%，而儿童甲状腺癌常为乳头状癌。该病趋于多中心，颈淋巴结转移可能较早发生，需要早期发现并积极治疗。

现在预后更好了。

2.滤泡癌约占15%，多见于50岁左右的女性。这种类型发展迅速，恶性程度中等，有侵犯血管的倾向。颈部淋巴结转移只占10%，所以预后不如乳头状癌。

3.甲状腺未分化癌约占5%-10%，多见于老年人。发展迅速，恶性程度高，平均存活时间为3-6个月，一年生存率仅为5%-10%。

4.髓样甲状腺癌是罕见的。恶性程度中等，颈部淋巴结转移，血供转移。

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