肾病是什么原因引起的（高尿酸血症肾病是什么原因引起的）

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血清中尿酸的水平取决于尿酸产生和排泄之间的平衡。原发性和继发性高尿酸血症都是由尿酸产生过多和/或肾脏排泄减少引起的。一般发生在酗酒者、高血压者、肥胖者，容易被饮食中总热量高、饮水量少等因素诱发。

1、主要原因

1.尿酸生成过多：

(1)食用富含嘌呤的食物。

(2)内源性嘌呤产生过多，嘌呤代谢受某些酶的调节。遗传缺陷会导致酶缺乏或活性改变。

(3)嘌呤代谢的增加，如红细胞增多症、横纹肌溶解症、癫痫、过度运动、白血病、淋巴瘤放化疗等，会引起大量核酸分解，产生高尿酸血症。

2.尿酸排泄减少：肾脏是尿酸排泄的主要器官，肾脏对尿酸的排泄受四个系统的调节，即肾小球滤过、肾小管重吸收、肾小管分泌和分泌后重吸收。几乎所有被肾小球过滤的尿酸都在近曲小管被重吸收，近曲小管分泌的尿酸被重吸收，重吸收后尿中排泄的尿酸就是剩余的。某些有机酸的排泄阻碍了尿酸盐的运行，如乳酸、酮酸等可使血清尿酸盐浓度升高，丙磺酸、碳酸可使血清尿酸降低。正常人每天产生约700mg尿酸，其中约70%随尿液排出，其余进入肠道被细菌降解。

3、遗传因素：高尿酸血症肾病的病因也可能是先天性酶缺陷导致高尿酸血症，尿酸排泄减少或尿酸生成过多。

2.诱发因素

1.过量饮酒，尤其是啤酒，会增加血清尿酸水平。

2、饮食总热量高，过多摄入富含嘌呤的食物。

3、喝水少，缺乏运动，免疫力低。

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