桥本甲状腺是什么病（桥本甲状腺是什么）

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1、 揭开桥本甲状腺炎的神秘面纱

2、 “弥漫性甲状腺病变(b超检查)”、“TgAb、TPOAb”，看到这样的检查结果，患者往往如临大敌，内分泌科医生给出的“桥本甲状腺炎”诊断更是一头雾水：“这是什么病？”“严重吗？”“要不要手术？”先说桥本甲状腺炎，解开它的谜团。

3、 那么什么是桥本甲状腺炎呢？

4、 桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种甲状腺自身免疫性炎症，好发于女性，具有遗传易感性和家族聚集性。桥本甲状腺炎起病隐匿，进展非常缓慢。大多没有症状，往往是无意中或体检时发现的。部分患者颈部肿大，超声显示甲状腺弥漫性肿大，伴有咽部不适或轻度吞咽困难，有时有颈部压迫感。大多数桥本氏甲状腺炎患者的甲状腺功能正常，仅表现为甲状腺抗体(尤其是TPOAb和TgAb)的升高。但随着病情的进展，甲状腺滤泡不断被炎症破坏，约半数患者最终会出现甲状腺功能减退，表现为怕冷、心动过缓、便秘、水肿等。

5、 为了确诊桥本氏甲状腺炎，通常需要进行以下检查：1)甲状腺功能：桥本氏甲状腺炎早期，甲状腺功能大多正常(T3、T4、TSH均在正常范围内)；随着病程的进展，血中TSH逐渐升高，T3和T4维持在正常水平，成为亚临床甲减。随着病情的进一步进展，甲状腺功能为甲减(即T3和T4降低，TSH升高)。2)甲状腺自身抗体：TgAb和TPOAb明显升高是本病的特征之一。此外，甲状腺超声检查显示甲状腺肿大，呈弥漫性不均匀低回声改变。

6、 桥本甲状腺炎怎么治疗？

7、 桥本甲状腺炎一般不需要手术治疗。桥本氏甲状腺炎确诊后，需要根据甲状腺激素水平以及是否有症状来决定是否治疗。当发生甲状腺功能减退时，需要进行L-T4替代治疗，从小剂量开始，逐渐增加剂量，直到血液TSH降至目标值。L-T4置换一般需要终身治疗，不能随意停用。当出现亚临床甲减时，需要根据患者的年龄、症状等方面来决定是否更换治疗。对于只有抗体升高的桥本甲状腺炎，不需要治疗，但需要每半年到一年检查一次甲状腺激素水平，警惕其发展为甲减。

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