宫外孕怎么办治疗 大概多久可以好（宫外孕怎么办治疗）

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1、宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床，医学上称为异位妊娠，通常指输卵管妊娠。

2、当早期怀孕或性生活正常的育龄妇女绝经后出现腹痛伴阴道出血时，应警惕宫外孕。

3、由于宫外孕发展迅速，应立即就医。

4、目前其临床治疗主要分为保守治疗和手术治疗两大类，包括腹腔镜和开腹手术。

5、1.保守治疗：对于想要保留生育能力的年轻早期宫外孕患者，如果生命体征平稳，血HCG(人绒毛膜促性腺激素)较低(小于2000 IU/L)，超声显示宫外孕胎囊不大(小于4cm)，且无破裂或明显内出血，药物化疗可行。

6、甲氨蝶呤(MTX)全身化疗是临床上常用的方法。

7、如果服药后第14天血HCG下降，连续3次为阴性，腹痛、阴道出血等症状减轻或消失，则视为显效。

8、但MTX可能有毒副作用，严重时可能引起骨髓造血功能异常，危及生命。

9、2.腹腔镜手术：是目前临床上治疗异位妊娠的主要方法。

10、对于有生育要求的年轻患者，尤其是一侧输卵管切除或病变的患者，可以采取保守的手术方案，比如腹腔镜输卵管切开术，也就是我们常说的微创。

11、在腹部开三个小切口，进入盆腔，切开输卵管，取出胚胎，重新缝合。

12、如果切口很小，就不用缝了(<<1cm)。

13、如患者无生育要求，或急诊患者腹腔大出血、休克危及生命，应立即行根治性手术，如患侧腹腔镜输卵管切除术，可有效快速止血，同时积极补水、输血纠正休克。

14、因为保守手术很难完全取出胚胎，所以术后还是需要药物化疗。

15、无论什么治疗方案，如果患者想再次怀孕，宫外孕的风险都明显增加。

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