血栓闭塞性脉管炎是怎么回事儿（血栓闭塞性脉管炎是怎么回事）

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1、 血栓闭塞性脉管炎，简称道，顾名思义，与血管闭塞有关。中医早在2000年前就有论述。“它发生在脚趾，它的名字是痈，它的形状是红色和黑色。不红不黑，不死不灭，万古长青。急斩之，必死矣。”中医称之为“痈”。脉管炎不同于动脉硬化、糖尿病、雷诺氏病引起的血管疾病。多发生于20-45岁的中青年吸烟男性，女性仅占5%。是一种炎症性、节段性、周期性的慢性闭塞性疾病，主要累及肢体动脉，很少累及心、脑、肾等器官。

2、 病因：血栓闭塞性脉管炎的实际病因尚未确定，一般认为与感冒、感染、吸烟、激素等有关。寒冷可促进血管痉挛，导致血管内营养血管炎症和变性，内膜增厚，血栓形成。

3、 吸烟与血栓闭塞性脉管炎密切相关。实验证明，烟草中含有的尼古丁能促进血管收缩。在血管炎患者中，吸烟者占这种疾病的绝大多数，多发生在青壮年男性。

4、 主要表现：游走性静脉炎：约40%的患者有游走性静脉炎史。通常在足部或小腿浅静脉出现花生大小的赤热痛结节，一段时间后可消退，然后在其他地方出现。

5、 疼痛：疼痛是血管疾病常见的、常见的症状。90%的患者早期都有疼痛，这是患者就诊的主要原因。主要是由于供血不足引起的肢体缺血或坏死。主要表现为间歇性和持续性疼痛。

6、 间歇性跛行：是缺血的早期症状，但容易被患者忽视，表现为：患者以一定速度行走一定距离后，即小腿后侧肌肉出现绞痛、酸痛、抽搐、无力等症状，无法继续行走。短暂休息后，疼痛可减轻，可继续行走，但行走后上述症状再次出现。

7、 持续性疼痛：即静息痛。疼痛往往很剧烈，说明缺血程度很严重，手指或脚趾已经或将要坏死。患者感到手和脚趾持续钝痛，并伴有间歇性剧烈刺痛、指尖(脚趾)发冷、怕冷以及麻木、烧灼感和针刺感等异常感觉。疼痛往往在夜间加重。如果已经发生肢体坏死，疼痛更剧烈，直接影响休息和睡眠。

8、 皮肤颜色和皮肤温度的变化：由于血液供应不足，手指或脚趾的皮肤颜色发生变化，由于血液供应不足，皮肤颜色变得苍白甚至青紫色。受损的手、脚或手指(脚趾)有位置性颜色变化，四肢皮肤温度降低，感觉寒冷。

9、 外周动脉搏动的改变：血管炎患者的足背动脉、胫后动脉、桡动脉、尺动脉等外周动脉搏动会减弱或消失。严重时N动脉和股动脉的搏动几乎摸不到。

10、 溃疡坏死：轻者可仅累及一指或足趾，重者常出现多指(趾)溃疡或大面积坏死。

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