左甲状腺素钠片的用法用量（怎样正确服用左甲状腺素片）

大家好，linda来为大家解答以上的问题。左甲状腺素钠片的用法用量，怎样正确服用左甲状腺素片很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1、甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤之一，占所有恶性肿瘤的0.4%。

2、国外文献报道的平均发生率为4/10万~ 6/10万。

3、近年来，发病率呈上升趋势，近10年来年均增长约5%。

4、甲状腺癌绝大多数是甲状腺乳头状癌，目前甲状腺乳头状癌的治疗主要是手术。

5、术后患者仍需进一步治疗，即服用左旋甲状腺素片进行治疗。

6、目前有明确的证据表明，甲状腺癌手术后服用左旋甲状腺素片可以预防癌症复发。

7、在门诊中，笔者经常会遇到一些做过切除手术的甲状腺癌患者。

8、术后不知道该吃多少左旋甲状腺素片。

9、怎么吃？这一直困扰着患者。

10、1.我应该吃多少？一般甲状腺癌患者可以在术后2周开始服用左旋甲状腺素片。

11、初始剂量为每天一片(50微克)；如果患者年龄大于65岁，患有冠心病，或绝经后妇女，并患有其他严重疾病，初始剂量应为每天1/4 ~ 1/2片，甚至更少，增量较慢，调整时间较长。

12、最终药物剂量取决于对血清促甲状腺激素(TSH)的监测。

13、由于每个患者的病情严重程度和服用左旋甲状腺素片后出现副作用的风险不同，医生会根据患者的实际情况制定不同的治疗目标，即要达到的TSH值范围。

14、一般来说，低危患者(早期)TSH控制在0.5左右，中高危患者(中晚期)TSH控制在0.1左右。

15、若治疗期间无肿瘤复发，低危患者疗程为5年，中高危患者为10年；之后改正常剂量，只要TSH控制在正常范围内即可。

16、根据这个目标，患者需要不断调整优米多的剂量，直到达标。

17、在初始治疗期间，建议患者每4周左右去医院测一次TSH，以决定是否增加或减少左甲状腺素片。

18、达标后，一年内每2 ~ 3个月复查一次TSH，两年内每3 ~ 6个月复查一次，五年内每6 ~ 12个月复查一次，确保TSH维持在目标范围内。

19、2.最好的吃法是什么？要求早餐前空腹服用，这是维持TSH水平稳定的最好方法。

20、如果漏服，要补双倍剂量，直到把漏服的剂量全部补上。

21、比如昨天漏服了，今天服双倍剂量，明天起正常服用；如果是前天或者昨天漏了，今天明天吃双倍剂量，第二天起正常服用。

22、诸如此类。

23、此外，应在足够的时间间隔后服用一些特殊的药物或食物：除维生素和滋补品外1小时；应与含铁、钙的食物或药物相隔2小时；应与牛奶、豆类分开4小时；应该和降脂药隔12小时。

24、这样就可以保证服用左旋甲状腺素片后，既能达到稳定的治疗水平，又能将其副作用降到最低。

25、对于术后的甲状腺癌患者，不仅要有服药的信心，还要有正确的服药方法。

26、这样才能达到满意的临床效果，降低癌症复发的可能性。

27、3.甲状腺素的不良反应和副作用。

28、从理论上讲，左旋甲状腺素片没有不良反应和毒副作用，因为它是激素的替代品，而激素是人体本身就有的物质。

29、其毒副作用和不良反应大多是由于长期使用超生理剂量的甲状腺激素或大剂量调整引起的甲状腺功能亢进(俗称“甲亢”)，特别是TSH需要长期保持在极低水平(0.1mU/L)。

30、其临床症状包括心动过速、心悸、心律失常、心绞痛、头痛、肌无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经失调、震颤、不安、失眠、多汗、体重减轻和腹泻。

31、在这些情况下，应根据医生的指示减少每日剂量或停药几天。

32、然后，重新调整药物治疗方案。

33、此外，超生理剂量的甲状腺激素引起的另一个副作用是增加骨质疏松症的发病率。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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