透析病人的饮食治疗法（透析病人的饮食治疗）

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营养不良的因素

1.摄入不足：

尿毒症本身受毒素刺激，胃肠功能低下，透析不足。

腹膜透析液中的葡萄糖吸收到透析患者的血液中，降低了他们的食欲。

腹膜透析液进入腹腔后，腹部有饱胀感。

血液透析引起的恶心、呕吐等不良反应，血液透析过程中不同程度的蛋白质丢失，也会引起营养不良。

某些药物引起的不良反应。

2.伴随传染病：体内蛋白质和脂肪的进一步消耗，使营养状况恶化，体内代谢和激素紊乱。

3.疾病本身常伴有碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱和内分泌紊乱。对于某些治疗的需要，往往会出现营养控制过度、营养成分结构不良、营养成分流失过多、吸收不足的情况。

饮食的原则如下：

蛋白质和热量摄入充足：蛋白质的摄入量为1.2 ~ 1.4g/(kg天)。这里指的是透析患者蛋白质的摄入，其中50%应为优质蛋白质，可选食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等。注意不要用豆制品和硬果。其他一些可食用的碳水化合物和一些主食。过量的蛋白质无法摄入，可能会造成长期的并发症。日供热量为125 ~ 146 kJ/kg (30 ~ 35 cal/kg)。

限制钠盐的摄入：尿量正常的患者可以不限制钠的摄入，但尿量减少的患者应限制钠盐的摄入，一般每天不超过5g，无尿的患者应将钠盐的摄入控制在每天1 ~ 2g。

限制钾的摄入：钾的摄入可以根据病情而定。平均每日摄入量为2 ~ 2.5g.含钾的食物，如蘑菇、海藻、豆类、莲子、白菜、榨菜、香蕉、橙子、花生、扇贝、芹菜、南瓜、优质蛋白质和动物器官等，应慎用。不要暴饮暴食，防止高钾血症的发生。高钾的危害是非常严重的，可以危及患者的生命。

限制磷的摄入量：每天磷的摄入量限制在600 ~ 1200毫克。几乎所有的食物都含有磷。富含磷的食物，如蛋黄、全麦面粉、动物内脏、干豆、硬果、奶粉、巧克力、干米、小米、绿豆、软饮料等都应避免，这些食物的摄入量应控制在适量。

控制液体摄入：尤其是水，每两次透析之间的体重增加应控制在不超过4%。一般以前一天增加尿量500ml为宜。要控制摄入量，首先透析要做的充分，透析效果好，口渴会相对减弱，要限制钠饮食，饮水温度要适宜。你应该喝冰水或热水，而不是温水，也不要连续大量喝水。喝的时候要喝一口水。如果吞下去，医护人员应该能准确计算出脱水量。

补充各种所需维生素：透析过程中，更多的水溶性维生素流失，必须补充。尤其是维生素B群，维生素缺乏的主要原因是摄入不足、吸收不良、摄入过多或丢失。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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