女孩子得了痔疮怎么办（得了痔疮怎么办）

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关于痔疮的病因主要有两种理论。首先是静脉曲张理论，认为痔疮是直肠下段粘膜下层和肛管皮肤下的静脉丛充血、扩张、屈曲形成的静脉团。但目前普遍接受的理论是汤姆森的肛垫下移理论。认为痔疮本来就是肛管的正常解剖结构，即血管垫，是齿状线以上1或5cm的环状海绵状组织带。只有当肛垫组织出现异常并伴有症状时，才能称为痔疮，需要进行治疗。治疗的目的是缓解症状，而不是消除痔疮。痔疮的诱发因素很多，其中便秘、长期饮酒、吃大量刺激性食物、久坐是主要诱发因素。

分类

根据痔疮的位置，痔疮可分为内痔、外痔和混合痔。肛门皮肤与直肠粘膜交界处有一条锯齿状的可见线，称为肛门齿状线。齿状线以上为内痔，是肛垫的支撑结构、静脉丛、动静脉吻合支的病变或移位，覆盖直肠黏膜。由于内括约肌收缩，肛垫被Y形槽分成左侧、右前侧、右后侧三部分，所以内痔常见于左侧、右前侧、右后侧；齿状线以下为外痔，外覆肛门粘膜，可分为结缔组织外痔、静脉曲张外痔、血栓性外痔。内痔和外痔都是混合痔，是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合，即上下静脉丛吻合。当混合痔从肛门呈梅花状脱出时，称为环状痔。如果被括约肌嵌顿，就会形成嵌顿性痔疮。

临床表现

1.主要表现是便血。便血的性质可以是无痛性，间歇性，排便后带血。排便时有血滴或卫生纸上有血，便秘、饮酒或吃刺激性食物后加重。

2.单纯性内痔没有疼痛，只有肿胀、出血、脱出的感觉。疼痛只有在血栓形成、嵌顿和感染共同作用时才会发生。

3.内痔分为4度。

度排便时出血，排便后出血可自行停止，痔疮不从肛门脱出；

度常见便血；排便时从肛门出来，排便后自动退回；

三度痔脱垂后，需要手辅助。痔疮长期在肛门外，无法回生；其中二度以上的内痔多形成混合痔，说明内痔和外痔的症状同时存在，可出现疼痛、不适和瘙痒，其中瘙痒往往是痔脱垂时流出的粘稠分泌物所致。三度多为混合痔。

4.外痔通常无特殊症状，但发生血栓和炎症时可出现肿胀和疼痛。

支票

1.肛门目视检查

除I度内痔外，蹲位可观察脱垂程度。

2.直肠指检

对内痔意义不大，但可以知道是否有其他直肠病变。

3.肛门镜

可以直接知道直肠和肛管的情况。

鉴别诊断

1.直肠癌

主要症状为大便习惯改变、直肠刺激、指诊出现菜花状肿块、肠镜和活检定性病理。

2.直肠息肉

常见于儿童，多为低位带蒂息肉，圆形，实性，可动性好。

3.直肠脱垂

黏膜呈环状，表面光滑，括约肌松弛。

款待

1.非手术治疗

无症状的痔疮不需要治疗；对症痔疮不需要根治；非手术治疗是主要的治疗方法。

(1)一般治疗适用于大多数痔疮，包括血栓性和嵌顿性痔疮的初期。注意饮食，避免al

(5)物理疗法，如激光疗法、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法和红外线凝固疗法等，应用较少。

(6)用橡皮筋扎痔根，阻断其血液供应，使痔脱落死亡；适用于、度内痔，尤其适用于巨大内痔和纤维化内痔。

2.外科疗法

(1)保守治疗对手术适应症无效，痔脱垂严重，内痔伴有大面积纤维化，治疗效果不佳如注射、肛裂、肛瘘等。

(2)手术原则：脱垂的肛垫通过手术复位，尽量保留肛垫的结构，术后尽量少影响精细排便控制能力；

(3)若术前内痔表面有溃疡或感染，先排便，坐温水浴保守治疗，待溃疡愈合后再手术；做肠道准备。

(4)手术方法。

血栓性外痔切除术适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不减轻或肿块不缩小者。

传统痔切除术，即外剥内扎术。

教科书上痔切除术(Whitehead)这种经典手术容易造成肛门狭窄，目前临床上很少使用。

PPH吻合器痔上黏膜环切术。由意大利的隆戈博士创造，1998年开始普及。主要适用于脱垂的-型混合痔、环状痔、出血严重的部分型内痔。PPH治疗吻合器痔上黏膜环切术的机理：环形切除直肠下端2 ~ 3cm黏膜及黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回流；黏膜下组织切除阻断了痔上动脉对痔区的供血，使痔术后萎缩。与传统痔切除术相比，PPH具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点，但设备较贵。

(5)术后观察有无并发症，注意饮食，保持大便通畅。

预防

1.体育锻炼；

2.预防便秘；

3.养成定时排便的习惯；

4.保持肛门清洁；

5、注意下身保暖；

6.避免长时间坐着；

7.重视孕产妇保健；

8、经常做提肛运动；

9.自我按摩；

10、及时用药。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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