胡桃夹是什么引起的（什么是“胡桃夹现象”）

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1、 左肾静脉压迫综合征，又称胡桃夹现象，是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉之间受到机械性挤压后，肾静脉血流受阻而导致左肾静脉高血压的现象。其临床表现主要为血尿和/或蛋白尿，由于对左肾静脉压迫综合征认识不足，或因长期未确诊血尿而反复进行静脉肾盂造影、逆行肾盂造影等创伤性检查，常被误诊为肾小球肾炎。

2、 诊断时应注意与尿路结石、感染性疾病、先天性畸形、特发性高钙尿症、外伤、肿瘤等引起的血尿的鉴别诊断。泌尿系结石、先天性畸形、外伤、肿瘤各有其特定的超声表现，容易除外。特别是不要忽视临床表现和实验室检查的综合判断，以免延误诊治。左肾静脉压迫综合征患者，如无症状血尿、直立性蛋白尿等，无需特殊治疗。随访观察病情发展。随着年龄的增长，肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处的脂肪和结缔组织增多或侧支循环建立，充血状态改善，症状减轻。如果左肾静脉高血压持续存在，血尿、蛋白尿加重，可采用左肾静脉支架植入术或肾静脉分流术。

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