【胆道闭锁是怎么回事】胆道闭锁是一种严重的婴儿肝胆疾病,主要发生在新生儿期。该病的特点是胆管系统部分或完全阻塞,导致胆汁无法正常排出,进而引发黄疸、肝功能异常等问题。若不及时治疗,可能发展为肝硬化,甚至需要进行肝脏移植。
一、什么是胆道闭锁?
胆道闭锁(Biliary Atresia)是指胆管在出生后出现发育异常或炎症,导致胆汁无法从肝脏流入肠道。胆汁的堆积会对肝脏造成严重损害,影响其正常功能。该病通常在出生后2-3周内出现症状,是导致婴儿肝功能衰竭的主要原因之一。
二、病因
| 类型 | 说明 |
| 先天性 | 胆管发育异常,出生时即存在 |
| 后天性 | 可能与感染、免疫反应或炎症有关 |
| 不明原因 | 多数病例病因尚不明确 |
三、常见症状
| 症状 | 说明 |
| 黄疸 | 皮肤和眼白发黄,持续不退 |
| 白色大便 | 因胆汁无法进入肠道,大便颜色变浅 |
| 黑色尿液 | 胆红素通过尿液排出,使尿液颜色加深 |
| 肝脾肿大 | 肝脏和脾脏因充血而增大 |
| 生长迟缓 | 婴儿体重增长缓慢,营养不良 |
四、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 血液检查 | 检测胆红素、转氨酶等指标 |
| 超声检查 | 观察胆管是否通畅,是否有肝硬化 |
| 肝脏活检 | 确认肝脏组织是否有病变 |
| 胆道造影 | 显示胆管结构是否异常 |
五、治疗方法
| 方法 | 说明 |
| Kasai手术 | 通过手术重建胆管通路,尽早进行效果较好 |
| 肝脏移植 | 若病情严重,无法通过手术改善,需考虑移植 |
| 对症治疗 | 如补充脂溶性维生素、控制感染等 |
六、预后情况
| 情况 | 预后 |
| 早期诊断并手术 | 有一定机会长期生存,但可能仍需后续治疗 |
| 晚期发现 | 容易发展为肝硬化,需肝移植 |
| 未治疗 | 可能导致死亡或严重肝功能障碍 |
七、预防与注意事项
- 新生儿出生后应密切观察黄疸情况,尤其是持续不退者。
- 出现白色大便、黑尿等症状应及时就医。
- 家长应了解胆道闭锁的相关知识,提高警惕。
- 早诊早治是改善预后的关键。
总结:
胆道闭锁是一种严重且常见的婴儿肝胆疾病,早期识别和及时治疗至关重要。虽然病因复杂,但通过Kasai手术等手段,多数患儿可以获得较好的生活质量。家长应密切关注新生儿健康状况,一旦发现异常,应尽快寻求专业医生的帮助。


