【护士长手册填写范本】在护理管理工作中,护士长手册是记录日常管理、工作安排、质量控制及团队建设的重要工具。一份规范、清晰的护士长手册不仅能提高工作效率,还能为后续的护理质量评估和改进提供依据。以下是对“护士长手册填写范本”的总结与示例,供参考使用。
一、手册填写原则
1. 真实准确:所有信息必须真实反映实际情况,避免虚假记录。
2. 简洁明了:语言简练,重点突出,便于查阅和理解。
3. 及时更新:每日或每周定期填写,确保内容时效性。
4. 分类清晰:按项目分类记录,如排班、培训、质控、会议等。
5. 便于追溯:保留历史记录,方便后期查阅和分析。
二、常用栏目及填写说明
| 序号 | 栏目名称 | 填写内容说明 |
| 1 | 日期 | 记录填写当天的日期(如:2025年4月5日) |
| 2 | 工作安排 | 包括当日排班情况、临时任务分配、重点患者护理安排等 |
| 3 | 护理质量检查 | 记录当日本病区护理质量检查结果,包括基础护理、消毒隔离、药品管理等 |
| 4 | 培训与学习 | 记录组织的培训内容、参与人员、培训效果评价等 |
| 5 | 患者反馈 | 收集患者或家属的意见建议,并作出相应处理措施 |
| 6 | 问题与整改 | 记录发现的问题及整改措施,明确责任人和完成时间 |
| 7 | 会议纪要 | 记录召开的护理会议内容、讨论议题、决议事项等 |
| 8 | 其他事项 | 如设备维护、物资申领、突发情况处理等 |
三、填写示例(以一周为例)
| 日期 | 工作安排 | 护理质量检查 | 培训与学习 | 患者反馈 | 问题与整改 | 会议纪要 | 其他事项 |
| 2025-04-05 | 排班调整,新增一名实习生 | 消毒合格率98% | 组织急救技能复习 | 患者对服务态度满意 | 发现部分护士操作不规范 | 召开晨会,部署本周重点 | 补充护理用品 |
| 2025-04-06 | 夜班增加两人,加强巡查 | 药品管理有遗漏 | 开展院感知识讲座 | 家属提出换药时间较长 | 已联系药房补发药品 | 讨论患者安全风险 | 设备检修 |
| 2025-04-07 | 无特殊安排 | 基础护理合格率100% | 无培训 | 无反馈 | 无问题 | 无会议 | 空调维修 |
| 2025-04-08 | 安排护理查房 | 护理文书书写不规范 | 举办护理文书规范培训 | 患者对环境表示满意 | 制定整改计划并落实 | 部署下周重点工作 | 物资清点 |
| 2025-04-09 | 无特殊安排 | 消毒记录不完整 | 无培训 | 无反馈 | 已督促完善记录 | 无会议 | 无 |
四、注意事项
- 手册应由护士长本人或指定人员填写,确保内容权威性。
- 每月可整理一次,形成书面总结,用于科室内部交流或向上级汇报。
- 电子版与纸质版同步保存,便于查阅和备份。
- 鼓励护士参与填写建议,增强团队协作意识。
通过规范填写护士长手册,不仅可以提升护理工作的系统性和条理性,也能为护理质量持续改进提供有力支撑。希望本范本能为实际工作提供参考与帮助。


