痰饮是什么意思?（痰饮是什么意思）

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1、痰和饮都是津液代谢障碍所形成的病理产物。

2、一般以较稠浊的称为痰，清稀的称为饮。

3、痰不仅是指咳吐出来有形可见的痰液，还包括瘰疬、痰核和停滞在脏腑经络等组织中的痰液，临床上可通过其所表现的证候来确定，这种痰称为"无形之痰". 　　饮，即水液停留于人体局部者，因其所停留的部位及症状不同而有不同的名称。

4、如《金匮要略》即有"痰饮"、"悬饮"、"溢饮"、"支饮"等区分。

5、 　　痰饮的形成痰饮多由外感六淫，或饮食所伤及七情内伤等，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，津液代谢障碍，以致水液停滞而成。

6、肺、脾、肾及三焦与津液代谢关系密切，肺主宣降，通调水道，敷布津液；脾主运化水液，肾阳主水液蒸化；三焦为水液通调之道路。

7、故肺、脾、肾及三焦功能失常，均可聚湿而生痰。

8、痰饮形成后，饮多留积于肠胃、胸胁及肌肤，而痰则随气之升降流行，内而脏腑，外至筋骨皮肉，形成多种病证，因此有"百病多由痰作祟"之说。

9、 　　痰饮的病证特点痰饮形成之后，由于停滞的部位不同，临床表现亦不一样，阻滞于经脉，可影响气血运行和经络的生理功能。

10、停滞于脏腑，则可影响脏腑的功能和气机升降。

11、 　　痰的病证特点痰滞在肺，可见喘咳咯痰；痰阻于心，心血不畅，而见胸闷心悸；痰迷心窍，则可见神昏，痴呆；痰火扰心，则发为癫狂；痰停于胃，胃失和降，可见恶心，呕吐，胃脘痞满；痰在经络筋骨，则可致瘰疬痰核，肢体麻木，或半身不遂，或成阴疽流注等；痰浊上犯于头，可见眩晕，昏冒；痰气凝结咽喉，则可出现咽中梗阻，吞之不下，吐之不出之病症。

12、 　　饮的病证特点饮在肠间，则肠鸣沥沥有声；饮在胸胁，则胸胁胀满，咳唾引痛；饮在胸隔，则胸闷，咳喘，不能平卧，其形如肿；饮溢肌肤，则见肌肤水肿，无汗，身体疼重。

13、 　　中医认识痰饮病证，除根据临床病证特点外，还常结合舌苔滑腻，脉滑或弦等全面综合分析，以进行判断。

14、 　　痰饮治疗的辨证论治 　　痰饮【证见】 形体消瘦，胸脘胀满，纳呆呕吐，胃中振水音或肠鸣漉漉，便溏或背部寒冷，头昏目眩，心悸气短。

15、舌苔白润，脉弦滑。

16、　　【治法】 温阳化饮。

17、　　【方药】　　主方茯桂术甘汤(张仲景《金匮要略》)加减　　处方：茯苓20克，桂枝15克，白术12克，炙甘草6克，法半夏12克，生姜lO克。

18、水煎服。

19、　　若小便不利者，加猪苓15克、泽泻12克。

20、脘部冷痛、背寒者，加干姜10克、吴茱萸9克、肉桂6克。

21、饮郁化热者，可改用己椒苈黄丸(张仲景《金匮要略》)。

22、　　悬饮【证见】 病侧胁间胀满刺痛，转侧及咳唾尤甚，气短息促。

23、舌苔白，脉沉弦。

24、　　【治法】 宣利逐饮。

25、　　【方药】　　1．主方柴枳半夏汤(李梃《医学入门》)合葶苈大枣泻肺汤(张仲景《金匮要略》)加减　　处方：柴胡12克，黄芩10克，枳实12克，法半夏12克，瓜蒌仁10克，桔梗12克，赤芍12克，葶苈子15克，桑白皮12克，白芥子10克，茯苓15克，泽泻12克，大枣5枚。

26、水煎服。

27、　　2．单方验方悬饮汤(贾河先等《百病良方》)　　处方：桑白皮、茯苓皮各30克，半夏20克，瓜蒌、葶苈子各15克，蜀椒目、生姜、苏子各10克。

28、水煎服。

29、每日1—2剂。

30、　　支饮【证见】 咳逆喘满不得卧，痰吐白沫量多，颜面浮肿。

31、舌苔白腻，脉弦紧　　【治法】 温肺化饮。

32、　　【方药】　　1．主方苓甘五味姜辛汤(张仲景《金匮要略》)加减　　处方：茯苓18克，干姜10克，细辛5克，法半夏15克，紫菀12克，款冬花12克，五味子6克，北杏仁12克，炙甘草6克。

33、水煎服。

34、　　2．单方验方支饮汤(袁桂生验方)　　处方：麻黄1．2克，桂枝1．2克，干姜1．5克，北细辛1．2克，生白芍1．5克，五味子1．5克，甘草1．5克，瓜蒌仁9克，干薤白9克(白酒洗)，法半夏9克。

35、水煎服。

36、　　溢饮【证见】 四肢沉重或关节重，甚则微肿，恶寒，无汗或有喘咳，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴。

37、舌苔白，脉弦紧。

38、　　【治法】 发表化饮。

39、　　【方药】　　主方小青龙汤(张仲景《金匮要略》)加减　　处方：麻黄10克，桂枝12克，北杏仁12克，生姜10克，茯苓12克，细辛5克，法半夏12克，五味子6克，白芍12克，紫菀12克，甘草6克。

40、水煎服。

41、　　若肢体浮肿明显者，加猪苓15克、泽泻12克。

42、内有郁热者，加石膏30克。

43、 　　痰饮治疗的其他疗法 　　1．针灸疗法　　(1)痰饮壅肺：针刺可选定喘、风门、肺俞、合谷、中脘、丰隆等穴。

44、耳针可取肺、肾、肾上腺、交感、定喘等穴。

45、　　(2)痰饮凌心：针刺可选内关、间使、少府、中脘、足三里以培补心脾。

46、　　(3)痰湿中阻：针刺可取中脘、内关、足三里、丰隆、隐白、三阴交、脾俞、胃俞等以健脾化痰。

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