【氯胺酮说明书】氯胺酮（Ketamine）是一种广泛应用于临床的麻醉和镇痛药物，同时也被用于精神科治疗某些难治性抑郁症。其药理作用独特，具有快速起效、副作用相对较少等优点，但也存在一定的滥用风险和使用限制。
一、药物概述
药品名称：氯胺酮
英文名称：Ketamine
化学名称：(±)-2-(2-Chlorophenyl)-2-methyl-1,3-propanediol
药物类别：NMDA受体拮抗剂，非竞争性阻断剂
剂型：注射液、片剂、鼻喷剂（部分国家）
适应症：
- 手术麻醉（尤其是短时手术）
- 疼痛管理（如术后疼痛、慢性疼痛）
- 抑郁症治疗（作为辅助疗法）
- 麻醉诱导与维持
禁忌症：
- 对氯胺酮过敏者
- 严重高血压或心脏病患者
- 青光眼患者
- 有精神病史者需谨慎使用
注意事项：
- 使用前应评估患者病史及当前用药情况
- 服用后可能出现幻觉、情绪波动等精神症状
- 不得与某些精神类药物合用
- 儿童及老年人需调整剂量
二、药物特性总结表
| 项目 | 内容 |
| 药理作用 | NMDA受体拮抗剂，阻断神经元间信号传递，产生麻醉和镇痛效果 |
| 起效时间 | 注射后约1-2分钟起效，口服或鼻喷约15-30分钟 |
| 半衰期 | 约2-3小时（个体差异较大） |
| 代谢途径 | 主要在肝脏代谢，经肾脏排泄 |
| 主要副作用 | 恶心、呕吐、头晕、嗜睡、幻觉、意识模糊、血压升高 |
| 成瘾性 | 存在潜在依赖性，长期使用可能引发心理依赖 |
| 滥用风险 | 被列为严格管控药物，非法使用可能导致严重健康问题 |
三、使用建议
剂量指导（仅供参考，具体以医生处方为准）：
| 用途 | 剂量 | 给药方式 |
| 麻醉诱导 | 0.5-1 mg/kg | 静脉注射 |
| 镇痛 | 0.1-0.3 mg/kg | 静脉注射或肌肉注射 |
| 抑郁症辅助治疗 | 0.5-1 mg/kg | 静脉注射（多次疗程） |
| 儿童麻醉 | 0.5-1 mg/kg | 静脉注射 |
特殊人群：
- 孕妇：慎用，需权衡利弊
- 哺乳期妇女：不建议使用
- 肝肾功能不全者：需调整剂量或延长给药间隔
四、结语
氯胺酮作为一种多功能药物，在现代医学中具有重要地位，尤其在麻醉和精神疾病治疗方面表现突出。然而，其使用必须严格遵循医嘱，避免滥用和误用。患者在使用过程中应密切观察身体反应，并及时与医生沟通，以确保安全有效。
注：本文内容为原创整理，基于公开资料及临床实践编写，旨在提供参考信息，不能替代专业医疗建议。