【过敏性紫癜是什么】过敏性紫癜（Henoch-Schönlein Purpura, HSP）是一种常见的血管炎性疾病，主要影响儿童和青少年，但成人也可能患病。它以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害为主要表现。该病通常具有自限性，多数患者在数周至数月内可自行恢复，但部分患者可能发展为慢性肾病。
一、过敏性紫癜的基本信息
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 过敏性紫癜 |
| 英文名称 | Henoch-Schönlein Purpura (HSP) |
| 疾病类型 | 血管炎性疾病 |
| 常见人群 | 儿童和青少年（5-15岁） |
| 发病原因 | 免疫系统异常反应，常与感染（如病毒、细菌）有关 |
| 主要症状 | 皮肤紫癜、关节痛、腹痛、血尿等 |
| 诊断方法 | 临床表现 + 实验室检查（如尿常规、血常规） |
| 治疗方式 | 对症治疗为主，严重时使用激素或免疫抑制剂 |
| 预后情况 | 多数良好，少数可能遗留肾脏问题 |
二、典型症状
| 症状类型 | 具体表现 |
| 皮肤症状 | 四肢出现对称性紫红色斑丘疹，压之不褪色，常见于下肢 |
| 关节症状 | 关节红肿、疼痛，多见于膝、踝关节 |
| 腹部症状 | 腹痛、恶心、呕吐，有时伴有消化道出血 |
| 肾脏症状 | 尿液中出现蛋白或红细胞，严重者可发展为肾功能不全 |
三、病因与诱因
过敏性紫癜的具体病因尚不明确，但通常认为是由于免疫系统对某些外界刺激（如感染、药物、食物等）产生异常反应，导致小血管炎症。常见的诱因包括：
- 上呼吸道感染（如链球菌、病毒感染）
- 药物过敏
- 食物过敏
- 接种疫苗后
- 寒冷环境
四、诊断与鉴别诊断
医生通常通过患者的典型临床表现进行初步判断，并结合实验室检查来确认诊断。常见的检查包括：
- 尿常规：观察是否有蛋白尿或血尿
- 血常规：了解是否有白细胞升高或贫血
- 腹部B超：排除肠套叠或其他肠道病变
- 皮肤活检：必要时可取皮肤组织进行病理检查
需要与以下疾病进行鉴别：
- 血小板减少性紫癜
- 川崎病
- 系统性红斑狼疮
- 其他类型的血管炎
五、治疗与护理
大多数患者无需特殊治疗，只需对症处理即可。对于症状较重的患者，医生可能会建议：
- 休息与饮食调整：避免刺激性食物，保持充足睡眠
- 抗组胺药：缓解瘙痒和过敏反应
- 糖皮质激素：用于控制严重的关节痛、腹痛或肾脏病变
- 免疫抑制剂：在肾功能受损严重时使用
此外，家长应密切观察孩子的病情变化，尤其是尿液情况，及时复诊。
六、预后与注意事项
大多数患者预后良好，症状可在2~4周内缓解。但约有10%~20%的患者可能出现肾脏损伤，需长期随访。因此，一旦确诊，建议定期复查尿常规和肾功能。
总结：
过敏性紫癜是一种免疫介导的血管炎性疾病，常见于儿童。虽然多数病例预后良好，但仍需警惕其可能引发的肾脏并发症。早期发现、合理治疗和定期随访是关键。